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克里斯短評:

一、請讀者先觀看影片

二、事主是車禍造成嗅覺全失,保險公司以【鼻形完整、無鼻軟骨全部或大部份之缺損】為由拒絕理賠

三、克里斯製作關於此事故強責險以及商業保險對於嗅覺喪失的殘廢等定義,如下表

購買保險商品

強責險

商業保險

障害項次

5-1

5-2

4-1-1

障害狀況

鼻部缺損者

 

鼻未缺損,而鼻機能遺存顯著障害者

缺損及機能障害

殘廢程度

一、「鼻部缺損」,係指鼻外部軟骨缺損二分之一以上者。

二、「鼻部缺損」同時併存頭、臉、頸部醜形時,得依規定提高等級。

三、「機能遺存顯著障害」係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治,或兩側嗅覺脫失者

鼻部缺損,致其機能永久遺存顯著障害

殘廢等級

10

13

9

理賠金額

37

10

 

附註

 

 

.「鼻部缺損」,係指鼻軟骨二分之一以上缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」,係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治,或兩側嗅覺完全喪失者

 

四、既然強責險對於鼻部缺損有分項次,而有第10級與第13級不同的理賠等級。另外,商業保險公司的殘廢等級項次亦有缺損及機能障害,

附註部分亦分別討論。而保險公司拒絕理賠,當可以條款不明做有利被保險人之解釋為原則予以爭取認定。

五、讀者們不僅僅要找到適合自己的保險商品,更需尋找能夠幫你們爭取權益的保險從業人員才是!

Chris 2018.06.23

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    保險理賠爭議 嗅覺喪失
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